Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.06.060.000.06 Определение уровня витамина B6 (пиридоксин) в крови
Описание
Водорастворимый витамин В6 представляет из себя группу витаминов: пиридоксин, пиридоксинал и пиридоксамин, которые тесно связаны между собой и действуют совместно. В большом количестве содержится в таких продуктах, как пивные дрожжи, пшеничные отруби, завязь пшеницы, печень, почки, сердце, дыня, капуста, молоко, яйца, говядина. Выступает в качестве кофермента в метаболических реакциях, связанных с превращением белков, жиров и углеводов, его основной функцией является участие в синтезе адреналина, серотонина и других нейромедиаторов, никотиновой кислоты, расщеплении гликогена, метаболизме аминокислот. Витамин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Пиридоксин активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Он играет также важную роль в обмене гистамина. Пиридоксин участвует в процессах жирового обмена, улучшая липидный обмен при атеросклерозе, принимает участие в синтезе гема, составной части гемоглобина эритроцитов. Недостаток витамина В6 может приводить к таким патологическим состояниям, как задержка роста у детей, конвульсии церебрального происхождения, в особенности конвульсионные приступы у детей, себорейный дерматит, метеоризм, периферические невриты.
СинонимыАдермин Пиридоксин Синонимы (англ): Pyridoxine Pyridoxinum
Срок выполнения
до 5 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Методы
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией
Тип биоматериала и способы взятия
?
В Диагностическом центре
Взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
На дому
Возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
Самостоятельно
Сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Венозная кровь
В Центре
На дом
Самостоятельно
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Когда у пациента есть признаки дефицита или переизбытка В6.
Симптомы нехватки B6:
- микроцитарная анемия,
- дерматиты, в т. ч. хейлит (заеды в уголках рта), себорея и глоссит (опухание языка),
- депрессия,
- заторможенность,
- спутанность сознания,
- ослабленный иммунный статус,
- у детей – раздражительность, обостренный слух, судороги.
Симптомы переизбытка В6:
- сильное нарушение координации движений, болезненные поражения кожи, повышение чувствительности к солнечному свету), тошнота, изжога.
Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат) – водорастворимый витамин, поступающий в организм человека с различными продуктами питания. Его активная форма – пиридоксальфосфат – участвует более чем в 100 ферментных метаболических реакциях. Он играет важнейшую роль в формировании и развитии нервной системы у детей и влияет на функционирование кроветворной и иммунной системы.
Синонимы русские
Пиридоксин.
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.
Единицы измерения
нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Витамин В6 – общее название трех веществ, поступающих в человеческий организм с пищей: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Каждое из них в процессе метаболизма переходит в активную форму – пиридоксальфосфат, который, являясь важнейшим коферментом, принимает участие в образовании эритроцитов, активации иммунных реакций, процессах усвоения нервными клетками глюкозы и синтеза нейротрансмиттеров, в белковом обмене (необходим для трансаминирования аминокислот), а также в обмене жиров, оказывая липотропный и гипохолестеринемический эффект.
Нормой потребления В6 для взрослого человека считается около 1,3 мг в сутки, во время беременности и лактации потребность в нем возрастает до 1,8-2,0 мг в сутки. Особо богаты этим витамином ростки зерновых, грецкие орехи и фундук, шпинат, картофель, морковь, цветная и белокочанная капуста, помидоры, клубника, черешня, печень, мясо, рыба. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника.
При сбалансированном питании нехватка В6 бывает крайне редко. Тем не менее ряд факторов увеличивает риск гиповитаминоза:
- сниженная функция почек,
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, целиакия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.),
- гомоцистеинурия,
- длительный прием некоторых лекарственных средств (циклосерина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, теофиллинсодержащих препаратов и др.),
- алкогольная зависимость.
Для чего используется исследование?
Для того чтобы выявить нехватку или избыток витамина В6 у пациента. Чаще данный тест является частью комплексной диагностики гиповитаминозов (например, у лиц из групп риска) или контроля уровня витаминов при проведении витаминотерапии.
Когда назначается исследование?
Когда у пациента есть признаки дефицита или переизбытка В6.
Симптомы нехватки B6:
- микроцитарная анемия,
- дерматиты, в т. ч. хейлит (заеды в уголках рта), себорея и глоссит (опухание языка),
- депрессия,
- заторможенность,
- спутанность сознания,
- ослабленный иммунный статус,
- у детей – раздражительность, обостренный слух, судороги.
Симптомы переизбытка В6:
- сильное нарушение координации движений, болезненные поражения кожи, повышение чувствительности к солнечному свету), тошнота, изжога.
Что означают результаты?
Референсные значения
Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат) в плазме
|
5,00 - 50,00 нг/мл
|
Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат) в цельной крови
|
8,6 - 27,2 нг/мл
|
Причины повышения уровня В6:
- длительная витаминотерапия препаратами В6.
Причины понижения уровня В6:
- беременность,
- заболевания тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции,
- длительное применение многих антибиотиков, противоэпилептических, противотуберкулезных препаратов, антидепрессантов и оральных контрацептивов,
- заболевания почек,
- чрезмерное употребление алкоголя,
- недостаточное количество витаминов в рационе.
Важные замечания
- Переизбыток витамина В6 встречается крайне редко, чаще в комплексе с нехваткой других витаминов группы В (В9 и В12). Поэтому вместе с анализом на B6 может назначаться тест на другие витамины данной группы.
- Определение уровня витамина B6 в форме пиридоксаль-5-фосфата в цельной крови рассматривается как вспомогательный лабораторный маркер для оценки достаточности уровня витамина B6. В качестве базового маркера для оценки уровня витамина B6 рекомендовано определение витамина B6 в форме пиридоксаль-5-фосфата в плазме крови.
Также рекомендуется
- Витамин В1 (тиамин)
- Витамин В5 (пантотеновая кислота)
- Витамин В12 (цианокобаламин)
- Витамин B9 (фолиевая кислота)
Кто назначает исследование?
Терапевт, невролог, иммунолог, гастроэнтеролог, дерматолог.