Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез
Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A04.12.002.002
Описание
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез – это неинвазивное, безопасное и безболезненное обследование, при котором используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений.
УЗИ зарекомендовало себя как популярный и полезный инструмент для диагностики и оценки результатов лечения заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез. Такой способ визуализации этих органов используют в своей практике хирурги и эндокринологи.
Щитовидная железа вырабатывает гормон тироксин, который участвует в метаболизме организма.
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез не требует специальной подготовки.
Заболеваемость щитовидной железы по статистике у женщин выше, чем у мужчин. Узловое заболевание щитовидной железы (узловой зоб) – одна из самых частых патологий этого органа.
У части пациентов с заболеванием щитовидной железы наблюдается припухлость средней линии шеи, иногда вызывающая нарушение глотания и охриплость голоса. Отклонения от нормы при УЗИ щитовидной железы можно разделить на три категории: доброкачественные образования, злокачественные опухоли, диффузное увеличение.
Показания для УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез:
• профилактическое обследование пациентов без симптомов с целью раннего выявления заболеваний щитовидной железы (желательно периодически проводить всем людям с 30 лет);
• подозрение на наличие узлов щитовидной железы в результате осмотра врачом;
• определение характеристик узлов щитовидной железы (измерение размеров, определение внутренней структуры и васкуляризации);
• дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований щитовидной и паращитовидных желез;
• дифференциальная диагностика узлов, лимфаденопатии, кист и кистозных гигром;
• выявление рецидивирующей опухоли щитовидной железы или метастазов в лимфатические узлы после операции;
• скрининг пациентов с высоким риском злокачественных новообразований щитовидной железы, например, пациентов с семейным раком щитовидной железы в анамнезе.
Основным показанием к УЗИ паращитовидных желез является подозрение на новообразования, в частности, на аденомы, которые являются наиболее частой патологией этого органа.
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез – наиболее чувствительный метод визуализации, предназначенный для исследования щитовидной железы и диагностики ее заболеваний.
УЗИ неинвазивно, доступно и безвредно. Кроме того, ультразвуковая визуализация в реальном времени помогает проводить дополнительные диагностические процедуры в случаях заболеваний щитовидной железы.
УЗИ не определяет функцию щитовидной железы, а только оценивает ее строение и кровоснабжение. Определить, является ли железа недостаточно активной, сверхактивной или нормально функционирующей, поможет анализ крови.
На УЗИ идентифицируются расположение, размер, форма, края, эхогенность, содержимое и сосудистый рисунок аномальных образований щитовидной и паращитовидной желез.
С помощью УЗИ могут быть выявлены следующие заболевания и состояния:
• узлы щитовидной железы;
• рак щитовидной железы (папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, медуллярная карцинома, анапластическая карцинома, лимфома, метастазы);
• диффузное (общее) увеличение щитовидной железы (включает тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит де-Кервена и болезнь Грейвса);
• воспаление щитовидной железы.
Здоровые паращитовидные железы очень небольшие, размерами менее сантиметра, по форме напоминают сплюснутый диск. Паращитовидные железы обычного размера, как правило, не видны на УЗИ. Следовательно, паращитовидная железа, видимая при УЗИ, очень подозрительна на наличие патологического образования. Заболевания, связанные с первичным гиперпаратиреозом, часто проявляются увеличением размеров паращитовидных желез.
Пациенты проходят УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез в положении лежа на спине. Голова слегка запрокинута назад. Сканирование производится как в поперечной, так и в продольной плоскостях. Это безболезненное и безопасное обследование, длительность которого не превышает 15-25 минут.